मी धोकादायक औषधे कशी ओळखू शकतो?
प्रथम, वैज्ञानिक डेटाच्या विश्वासार्हतेबद्दल बोलूया.
जर तुम्हाला डेटा पाहण्याची सवय नसेल, तर हे शोधणे कठीण होऊ शकते, “मी कोणत्या माहितीवर विश्वास ठेवावा? जर तुम्हाला डेटा पाहण्याची सवय नसेल, तर कोणत्या माहितीवर विश्वास ठेवावा हे शोधणे कठीण होऊ शकते.
विशेषतः, औषधे आणि पूरकांवरील अभ्यासाचे अनेकदा परस्परविरोधी परिणाम होतात आणि मध्यमवयीन आणि वृद्ध लोकांसाठी सुरक्षेच्या काही चाचण्या असतात.
आम्ही याबद्दल काही करू शकत नाही का?
अर्थात, ते खरे नाही.
सुदैवाने, “कोणती औषधे घेणे धोकादायक आहे?” या प्रश्नावर काही स्पष्ट मानके स्थापित केली गेली आहेत, सुदैवाने, “कोणत्या प्रकारचे औषध घेणे धोकादायक आहे?” या मुद्द्यावर काही स्पष्ट मानके स्थापित केली गेली आहेत.
ती “बीअर लिस्ट” आहे.
ही यादी अमेरिकेत डॉ. मार्क बीयर्स यांनी 1991 मध्ये तयार केली होती.
आपल्या वृद्ध रूग्णांमध्ये औषधांच्या समस्यांमुळे बराच काळ त्रस्त असलेले डॉ.
त्यानंतरची यादी डॉक्टरांच्या पुढच्या पिढीला देण्यात आली आहे, आणि अजूनही नवीनतम डेटा समाविष्ट करण्यासाठी नियमितपणे अद्यतनित केले जात आहे.
मध्यमवयीन आणि वृद्ध लोकांसाठी थोडा डेटा उपलब्ध असताना, हा सर्वोत्तम डेटा आहे आणि या क्षणी उपलब्ध असलेली सर्वात विश्वासार्ह यादी आहे.
the American Geriatrics Society (2015)Beers Criteria Update Expert Panel.(2005)American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults.
तर, आता बीअर लिस्टच्या नवीनतम आवृत्तीचा संदर्भ घेऊन शरीराला सर्वात जास्त नुकसान पोहोचवणाऱ्या औषधांचा तपास करूया.
आपण वापरत असलेली औषधे तपासत असताना कृपया या पानाचा संदर्भ घ्या.
9 प्रकारची औषधे जी आयुष्य कमी करतात
“बीयर लिस्ट” मध्ये मोठ्या संख्येने औषधांची यादी आहे ज्यांचे मध्यमवयीन आणि वृद्ध लोकांमध्ये लक्षणीय दुष्परिणाम आहेत.
सुरुवातीला, त्यांच्यापैकी नऊ सर्वात सामान्य प्रकारची औषधे निवडूया.
तुम्ही जितके मोठे व्हाल तितके तुम्हाला यापैकी कोणत्याही औषधांमुळे धोकादायक दुष्परिणाम जाणवण्याची शक्यता आहे, परंतु ते कोणत्या वयात सुरक्षित आहेत हे निश्चितपणे सांगणे अशक्य आहे. तथापि, ते कोणत्या वयात सुरक्षित आहेत हे निश्चितपणे सांगणे अशक्य आहे, कारण ते व्यक्तीवर अवलंबून असते.
कोणत्याही परिस्थितीत, जर तुम्हाला ते वापरण्याची गरज नसेल, तर कदाचित ही एक चांगली कल्पना आहे.
सर्व औषधे पूर्णपणे बंद करणे कठीण असू शकते, परंतु जर तुम्ही लागू औषधांपैकी कोणतेही वापरत असाल तर कृपया तुमच्या डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टशी सल्लामसलत केल्यानंतर डोस कमी करण्याचा विचार करा.
NSAIDs
NSAIDs नॉन-स्टेरायडल विरोधी दाहक औषधांसाठी उभे असतात आणि ते वेदना थांबवण्यासाठी आणि ताप कमी करण्यासाठी काम करतात.
आपण या शब्दांशी परिचित नसू शकता, परंतु एस्पिरिन, आयबुप्रोफेन आणि इंडोमेथेसिन सारखे घटक आपल्याला परिचित वाटू शकतात.
हे सर्व NSAIDs कुटुंबातील सदस्य आहेत.
NSAIDs ची कमतरता म्हणजे ते सहजपणे वेदनाशामक म्हणून वापरले जातात.
मी त्याचा गैरवापर करतो कारण ते हलके डोके आणि सांधेदुखी दूर करते.
तथापि, NSAIDs पाचन तंत्रावर खूप कठीण असतात आणि अनेकदा अपचन, अल्सर आणि पोट आणि आतड्यांमधून रक्तस्त्राव करतात.
याव्यतिरिक्त, मूत्रपिंड खराब होण्याची अनेक प्रकरणे आहेत तसेच वाढलेल्या रक्तदाबाचे दुष्परिणाम आहेत, म्हणून दीर्घकालीन वापर टाळावा.
आपल्याला खरोखर NSAIDs ची आवश्यकता असल्यास, कमीतकमी काही दिवसांसाठी इबुप्रोफेन किंवा सॅलसेट वापरा किंवा नेप्रोक्सेन निवडा.
नेप्रोक्सेन, विशेषतः, हार्वर्ड मेडिकल स्कूलने 2014 मध्ये “सर्वात कमी-जोखीम” एनएसएआयडी असल्याचे नोंदवले होते, जे एनएसएआयडीसाठी सर्वोत्तम पर्याय बनले.
Harvard Heart Letter(2014)Pain relief that’s safe for your heart
स्नायू आराम करणारे औषध
स्नायू शिथिल करणारे, नावाप्रमाणेच, स्नायूंचा ताण दूर करणारी औषधे आहेत.
घटकांमध्ये मेथोकार्बामोल, सायक्लोबेन्झाप्रिन आणि ऑक्सीब्यूटिनिन यांचा समावेश आहे.
हे सहसा डोकेदुखी, ताठ खांदे आणि तणावामुळे बधीर होण्यासाठी वापरले जाते.
तथापि, स्नायू शिथिल करणारे मेंदूच्या मज्जातंतूंवर स्नायू मोकळे करण्यासाठी कार्य करत असल्याने त्यांचा अपरिहार्यपणे दुष्परिणाम होतो ज्यामुळे योग्य विचार करणे कठीण होते.
तरुण पिढीमध्ये, लक्षणे “माझे डोके अस्पष्ट वाटतात” इतके सोपे असू शकतात, परंतु जुन्या पिढीमध्ये ते गंभीर प्रकरणांमध्ये पडणे किंवा गोंधळ निर्माण करू शकते.
शिवाय, स्नायू शिथिल करणार्‍यांची समस्या अशी आहे की ते प्रथम वेदना आणि सुन्नपणासाठी योग्यरित्या कार्य करतात याचा कोणताही पुरावा नाही.
आपण सावध नसल्यास, ते घेतल्यानंतर आपल्याला फक्त दुष्परिणाम होऊ शकतात.
शक्य तितक्या औषधांपासून दूर राहण्याचा विचार करा.
Anxiolytics आणि झोपेच्या गोळ्या
जास्तीत जास्त लोक मानसिक अस्थिर होतात किंवा मध्यम वयानंतर चांगले झोपण्यास त्रास होत असल्याने, चिंताविरोधी औषधे आणि झोपेच्या गोळ्या अनेकदा लिहून दिल्या जातात.
घटकांमध्ये डायजेपाम आणि क्लोर्डियाझेपॉक्साइडचा समावेश आहे.
तुम्ही जितके मोठे व्हाल तितके तुमचे शरीर या औषधांवर हळूहळू प्रक्रिया करेल आणि तुम्हाला दुष्परिणाम होण्याची शक्यता जास्त आहे.
दुष्परिणामांमध्ये चेतनाचे ढग, पडणे आणि विस्मरण वाढणे समाविष्ट आहे.
जर औषध बंद केले जाऊ शकत नाही, तर आपल्या डॉक्टरांना विचारा की ते कमी दुष्परिणामांसह SSRI (जसे फ्लुवोक्सामाइन किंवा पॅरोक्सेटिन) मध्ये बदलले जाऊ शकते का.
अँटीकोलिनर्जिक औषध
अँटीकोलिनर्जिक औषधे ही औषधांसाठी एक सामान्य संज्ञा आहे जी एसिटाइलकोलाइन नावाच्या न्यूरोट्रांसमीटरची क्रिया दडपते.
पार्किन्सन रोग सारख्या असाध्य रोगांपासून ते पोटदुखी, मोशन सिकनेस आणि allerलर्जी कंट्रोल यासारख्या रोगांच्या विस्तृत श्रेणीसाठी याचा वापर केला जातो.
तथापि, अँटीकोलिनर्जिक औषधे मेंदूच्या मज्जासंस्थेवर कार्य करत असल्याने, अलीकडे त्यांचे लक्षणीय दुष्परिणाम असल्याचे दिसून आले आहे.
बद्धकोष्ठता आणि कोरडे तोंड ही सर्वात सामान्य सौम्य लक्षणे असताना, डिमेंशियाचा धोका सर्वात भयानक आहे.
2015 मध्ये झालेल्या एका मोठ्या अभ्यासानुसार, 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांनी सलग तीन वर्षे अँटीकोलिनर्जिक औषधे घेतल्यावर स्मृतिभ्रंश होण्याचे प्रमाण तब्बल 1.5 पट वाढले.
जर तुम्ही एकाच वेळी अनेक अँटीकोलिनर्जिक औषधे वापरत असाल तर धोका आणखी जास्त आहे.
Gray SL, et al. (2015)Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study.
अभ्यासामध्ये नामांकित अँटीकोलिनर्जिक औषधांमध्ये सर्दी आणि giesलर्जी, अँटी-चक्करिंग औषधे आणि डिप्रेशन विरोधी औषधे वापरली जातात.
हे दुष्परिणाम कोणत्या वयात दिसून येते हे स्पष्ट नाही आणि डेटा तितका विश्वासार्ह नाही, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत, दीर्घकालीन वापर थांबवला पाहिजे.
हृदय मजबूत करणारी औषधे (कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स)
मजबूत कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स हृदयाची विफलता आणि एरिथमियाच्या उपचारांसाठी वापरली जाणारी औषधे आहेत.
डिगॉक्सिन हा एक सुप्रसिद्ध घटक आहे.
या औषधाची समस्या अशी आहे की ते अतिवापरामुळे व्यसनाला बळी पडते.
याचे कारण असे की डिगॉक्सिनचा “प्रभावी डोस” व्यसनास कारणीभूत असलेल्या डोसच्या अगदी जवळ आहे, त्यामुळे फायदे मिळविण्यासाठी, आपल्याला दुष्परिणामांच्या अगदी शेवटपर्यंत औषध वापरावे लागेल.
दुष्परिणाम बदलतात, परंतु अलिकडच्या वर्षांत डिजीटलिस विषबाधामुळे दृष्टी कमी झाल्याच्या घटना समोर आल्या आहेत.
जर आपण औषधापासून दूर राहण्यास असमर्थ असाल तर कमीतकमी काळजी घ्या की दररोज 0.125 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसेल.
Delphine Renard, et al. (2015)Spectrum of digoxin-induced ocular toxicity: a case report and literature review
रक्तातील साखरेची पातळी कमी करण्यासाठी औषधे
उच्च रक्तातील साखर हे सर्व रोगांचे स्रोत आहे.
जर रक्तातील साखर योग्यरित्या कमी होत नसेल तर ती रक्तवाहिन्यांना हानी पोहोचवू शकते आणि अखेरीस आयुष्य कमी करू शकते.
इथेच औषध वापरले जाते.
हे इन्सुलिनचा स्राव उत्तेजित करते, आणि रक्तातील साखरेची पातळी सामान्य परत आणण्यासाठी निर्धारित केली जाते.
ग्लिबेन्क्लामाइड आणि क्लोरप्रोपामाइड ही ठराविक उदाहरणे आहेत.
हे औषध इतके धोकादायक असण्याचे कारण असे आहे की ते काही मध्यमवयीन आणि वृद्ध लोकांमध्ये हायपोग्लाइसेमिक लक्षणे ट्रिगर करू शकते.
विशेषतः, डोकेदुखी, हादरे, तीव्र थकवा, आणि सर्वात वाईट प्रकरणांमध्ये, चेतना नष्ट होऊ शकते.
शक्य असल्यास, हे औषध वापरणे टाळा आणि वापरता येण्यासारखे काही पर्याय आहेत का हे पाहण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
एच 2 ब्लॉकर
एच 2 ब्लॉकर्स ही अन्ननलिका, पोट आणि पक्वाशयावरील जळजळ आणि अल्सरच्या उपचारांसाठी वापरली जाणारी औषधे आहेत.
पोटातील आम्ल दडपण्याची त्याची मजबूत क्षमता आहे.
पहिल्या दृष्टीक्षेपात, ते सुरक्षित असल्याचे दिसत आहे, परंतु प्रत्यक्षात, एच 2 ब्लॉकर्सचे संज्ञानात्मक घट आणि मानसिक अस्थिरता असे अनेक दुष्परिणाम असल्याचे आढळले आहे.
याचे कारण असे की एच 2 ब्लॉकर्स केंद्रीय मज्जासंस्थेवर कार्य करतात आणि कमकुवत मूत्रपिंड असलेल्या वृद्ध लोकांना प्रतिकूल परिणाम होण्याची अधिक शक्यता असते.
सुरुवातीला, मध्यमवयीन आणि वृद्ध लोकांमध्ये पोटाच्या आम्लाचे प्रमाण कमी होऊ लागते, म्हणून पाचन तंत्राच्या श्लेष्मल त्वचेचे संरक्षण करणारी औषधे निवडणे शहाणपणाचे आहे.
अँटीसायकोटिक औषध
अँटीसाइकोटिक्स ही एक सामान्य संज्ञा आहे जी विविध मेंदू आणि मनाच्या समस्यांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाते.
अर्थात, स्किझोफ्रेनिया, द्विध्रुवीय विकार आणि मोठ्या नैराश्याच्या उपचारासाठी त्याचा वापर करणे अटळ आहे, परंतु इतर बाबतीत ते टाळणे चांगले.
दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने स्मृतिभ्रंश होण्याचा धोका वाढतो, अगदी तरुण पिढीमध्ये आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत, सेरेब्रोव्हस्कुलर नुकसान आणि वाढीव मृत्युसारखे नुकसान होते.
जर तुम्ही त्यांचा वापर करत असाल तर त्यांचा वापर कमी कालावधीसाठी मर्यादित करण्याचा प्रयत्न करा आणि शक्य तितक्या लवकर “कॉग्निटिव्ह बिहेवियरल थेरपी” सारख्या गैर-औषध उपचारांवर स्विच करा.
इस्ट्रोजेन
एस्ट्रोजेन ही एक महिला संप्रेरक औषध आहे जी प्रामुख्याने रजोनिवृत्तीच्या हॉट फ्लॅश (हॉट फ्लॅश, फ्लशिंग, घाम इ.) सारख्या लक्षणांसाठी लिहून दिली जाते.
तथापि, अनेक संप्रेरक तयारींप्रमाणे, इस्ट्रोजेनचे शक्तिशाली दुष्परिणाम आहेत.
याचे कारण असे की बाहेरून घेतलेले हार्मोन्स स्तन आणि गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे प्रमाण वाढवू शकतात, स्मृतिभ्रंश होण्याचा धोका वाढवू शकतात आणि रक्ताच्या गुठळ्या होऊ शकतात ज्यामुळे आयुर्मान कमी होते.
अलीकडील अभ्यासांनी हे देखील दर्शविले आहे की एस्ट्रोजेन पूर्वी मानल्याप्रमाणे प्रभावी नाही.
ही एक औषध नाही जी सहजपणे वापरली जावी, जोपर्यंत लक्षणे फार तीव्र नसतील.
